Viêm âm đạo ra máu: Nguyên nhân, Biểu hiện và Phương pháp điều trị

Chảy máu âm đạo có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, có thể là sinh lý hoặc bệnh lý. Tình trạng này không chỉ là dấu hiệu cho thấy sức khỏe phụ khoa có vấn đề mà còn có thể liên quan đến các bệnh lý nghiêm trọng khác. Trong các trường hợp không phải do chu kỳ kinh nguyệt, chảy máu âm đạo có thể là triệu chứng của các bệnh lý như u xơ tử cung, viêm nhiễm phụ khoa, hoặc thậm chí là ung thư cổ tử cung. Cùng với đó, nếu chảy máu âm đạo xảy ra trong thai kỳ, đặc biệt trong ba tháng đầu, có thể là dấu hiệu của các biến chứng nguy hiểm như thai ngoài tử cung hay dọa sảy thai. Vì vậy, việc hiểu rõ nguyên nhân và cách thức điều trị là rất quan trọng.

Chúng ta sẽ cùng tìm hiểu các nguyên nhân, triệu chứng đi kèm, cũng như các phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng chảy máu âm đạo qua bài viết này​​.

Định nghĩa

Chảy máu âm đạo là tình trạng máu đỏ tươi hoặc đỏ sẫm chảy ra từ phía trong âm đạo. Đây có thể là hiện tượng sinh lý trong chu kỳ kinh nguyệt, khi mà máu được đẩy ra từ tử cung để tống đi lớp niêm mạc tử cung đã bong tróc. Tuy nhiên, nếu hiện tượng chảy máu xảy ra ngoài kỳ kinh nguyệt hoặc kéo dài, nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tình trạng này có thể xuất phát từ các bệnh lý phụ khoa hoặc các bệnh lý toàn thân ảnh hưởng đến cơ thể.

Chảy máu âm đạo có thể là biểu hiện của các bệnh lý như u xơ tử cung, polyp cổ tử cung, viêm nhiễm âm đạo, hoặc thậm chí là ung thư. Vì vậy, nếu không phải do chu kỳ kinh nguyệt, việc theo dõi và điều trị sớm là rất quan trọng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân do bệnh lý

• U xơ tử cung: Là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ra chảy máu âm đạo ngoài kỳ kinh. U xơ tử cung có thể gây chảy máu bất thường do sự phát triển bất thường của các mô cơ trong tử cung.

• Polyp cổ tử cung: Những khối u lành tính xuất hiện ở cổ tử cung cũng có thể gây ra chảy máu âm đạo bất thường, đặc biệt là sau quan hệ tình dục hoặc khi thăm khám phụ khoa.

• Viêm âm đạo: Viêm nhiễm âm đạo do nấm, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng có thể gây kích ứng niêm mạc âm đạo, dẫn đến chảy máu. Những viêm nhiễm này thường đi kèm với các triệu chứng như ngứa, đau rát hoặc khí hư bất thường.

• Ung thư cổ tử cung hoặc ung thư tử cung: Đây là nguyên nhân nghiêm trọng nhất có thể dẫn đến chảy máu âm đạo bất thường, đặc biệt là khi chảy máu kèm theo các triệu chứng khác như đau vùng chậu hoặc mệt mỏi.

Nguyên nhân không do bệnh lý

• Thay đổi nội tiết tố: Sự thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là trong giai đoạn tiền mãn kinh hoặc sau sinh, có thể dẫn đến chảy máu âm đạo bất thường. Nội tiết tố thay đổi làm giảm khả năng của cơ thể để duy trì một lớp niêm mạc tử cung ổn định, gây hiện tượng ra máu.

• Quan hệ tình dục thô bạo hoặc không đúng cách: Quan hệ tình dục quá mạnh có thể làm tổn thương các mô âm đạo, gây chảy máu. Điều này thường xảy ra nếu không sử dụng đủ chất bôi trơn hoặc có sự kích ứng với các sản phẩm vệ sinh.

• Rối loạn đông máu: Một số tình trạng sức khỏe như bệnh máu khó đông (hemophilia) hoặc sử dụng thuốc chống đông có thể dẫn đến chảy máu dễ dàng, kể cả chảy máu âm đạo.

Những nguyên nhân này có thể không liên quan đến bệnh lý nghiêm trọng, nhưng vẫn cần được kiểm tra kỹ lưỡng để tránh những biến chứng không mong muốn​​.

Biểu hiện

Khi bị viêm âm đạo và chảy máu âm đạo, người bệnh có thể nhận thấy một số biểu hiện đi kèm, bao gồm:

• Chảy máu ngoài kỳ kinh: Máu có thể là máu tươi hoặc máu cục, chảy ra ngoài âm đạo vào những thời điểm không phải trong kỳ kinh nguyệt.

• Khí hư bất thường: Khí hư có thể có màu sắc bất thường như vàng, xanh hoặc có máu kèm theo mùi hôi tanh, gây khó chịu.

• Đau bụng dưới hoặc đau vùng chậu: Người bệnh có thể cảm thấy đau nhức, khó chịu hoặc thậm chí là đau dữ dội ở vùng bụng dưới hoặc vùng chậu khi viêm nhiễm nặng.

• Ngứa, rát âm đạo: Do viêm nhiễm, âm đạo có thể bị ngứa, rát, hoặc gây khó chịu khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục.

• Đau khi quan hệ: Viêm âm đạo có thể khiến người bệnh cảm thấy đau rát, không thoải mái khi quan hệ tình dục​​.

Biến chứng

Nếu không được điều trị kịp thời, viêm âm đạo và chảy máu âm đạo có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:

• Vô sinh: Viêm âm đạo kéo dài và không được điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ, gây khó khăn trong việc thụ thai.

• Nhiễm trùng nghiêm trọng: Nếu viêm nhiễm lan rộng, có thể gây nhiễm trùng các cơ quan sinh dục khác như tử cung, buồng trứng, gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn như viêm vùng chậu.

• Ung thư: Trong một số trường hợp, chảy máu âm đạo có thể là triệu chứng của các bệnh lý ác tính như ung thư cổ tử cung hoặc ung thư tử cung. Khi đó, chảy máu có thể trở thành một dấu hiệu báo trước của bệnh lý này​​.

Đối tượng có nguy cơ cao

Một số nhóm phụ nữ có nguy cơ cao mắc phải tình trạng viêm âm đạo và chảy máu âm đạo. Các đối tượng này cần đặc biệt lưu ý và theo dõi sức khỏe sinh sản của mình thường xuyên:

• Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ: Phụ nữ trong độ tuổi này có nguy cơ mắc các bệnh lý về phụ khoa cao, do đó, chảy máu âm đạo có thể là dấu hiệu của các bệnh lý như u xơ tử cung hoặc polyp cổ tử cung.

• Phụ nữ mang thai: Khi mang thai, cơ thể có nhiều thay đổi nội tiết tố, và một số biến chứng như thai ngoài tử cung, nhau bong non có thể dẫn đến hiện tượng chảy máu âm đạo.

• Phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh: Trong giai đoạn này, nội tiết tố thay đổi mạnh mẽ, dẫn đến khô âm đạo và có thể gây ra các vấn đề liên quan đến chảy máu âm đạo bất thường.

• Phụ nữ có tiền sử bệnh lý phụ khoa: Những người đã từng mắc bệnh viêm âm đạo, u xơ tử cung, hay các bệnh lý liên quan đến cổ tử cung có nguy cơ cao bị chảy máu âm đạo.

• Phụ nữ có thói quen quan hệ tình dục không an toàn: Quan hệ tình dục không an toàn có thể dẫn đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs), gây viêm âm đạo và dẫn đến chảy máu​​.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Nếu bạn gặp phải tình trạng chảy máu âm đạo bất thường hoặc kéo dài, cần lưu ý và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay khi có các dấu hiệu sau:

• Chảy máu ngoài kỳ kinh: Nếu máu chảy ra ngoài chu kỳ kinh nguyệt mà không có lý do rõ ràng.

• Đau bụng dưới hoặc đau vùng chậu: Đau dữ dội kèm theo chảy máu âm đạo có thể là dấu hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng như u xơ tử cung hoặc viêm nhiễm.

• Khí hư có màu bất thường hoặc có mùi hôi: Đây là dấu hiệu của viêm âm đạo hoặc các bệnh lây qua đường tình dục.

• Chảy máu trong thai kỳ: Phụ nữ mang thai nếu có hiện tượng chảy máu, đặc biệt là trong ba tháng đầu, cần đến bệnh viện ngay vì có thể là dấu hiệu của thai ngoài tử cung hoặc sảy thai.

• Chảy máu sau khi quan hệ tình dục: Việc này có thể do viêm cổ tử cung hoặc các tổn thương tại âm đạo.

• Chảy máu kéo dài: Nếu tình trạng chảy máu kéo dài trong nhiều ngày mà không có lý do rõ ràng​​.

Chẩn đoán

Để xác định chính xác nguyên nhân gây chảy máu âm đạo và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp chẩn đoán sau:

• Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ kiểm tra vùng âm đạo và tử cung để phát hiện các dấu hiệu bất thường. Việc thăm khám này có thể giúp phát hiện các tổn thương bên ngoài hoặc các u xơ tử cung.

• Siêu âm tử cung phần phụ: Phương pháp này giúp xác định các khối u hoặc tổn thương ở tử cung hoặc các phần phụ như buồng trứng, ống dẫn trứng.

• Phết tế bào tử cung: Đây là một xét nghiệm quan trọng để phát hiện các bất thường ở cổ tử cung, như ung thư cổ tử cung.

• Sinh thiết nội mạc tử cung: Đây là phương pháp lấy mẫu tế bào tử cung để xét nghiệm, giúp phát hiện các bất thường trong niêm mạc tử cung có thể dẫn đến chảy máu​.

Cách phòng ngừa

Để phòng ngừa tình trạng viêm âm đạo và chảy máu âm đạo, bạn có thể thực hiện một số biện pháp sau:

• Vệ sinh vùng kín đúng cách: Giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ bằng cách rửa nhẹ nhàng với nước ấm, tránh dùng xà phòng mạnh hoặc các sản phẩm có mùi vì chúng có thể làm mất cân bằng pH âm đạo.

• Sử dụng biện pháp tránh thai an toàn: Quan hệ tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su hoặc các biện pháp tránh thai khác để ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

• Khám phụ khoa định kỳ: Để phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn, việc thăm khám phụ khoa định kỳ là rất quan trọng, đặc biệt đối với những phụ nữ trong độ tuổi sinh sản hoặc tiền mãn kinh.

• Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh: Một chế độ ăn uống đầy đủ dưỡng chất sẽ giúp tăng cường sức khỏe toàn diện và hệ miễn dịch, giúp phòng ngừa các bệnh lý phụ khoa.

• Tránh căng thẳng quá mức: Căng thẳng có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể và tạo điều kiện cho các bệnh nhiễm trùng phát triển. Do đó, việc duy trì tinh thần thoải mái và cân bằng là rất quan trọng​​.

Phương pháp điều trị

Chảy máu âm đạo có thể là dấu hiệu của nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau. Để điều trị hiệu quả, việc xác định nguyên nhân là rất quan trọng, từ đó bác sĩ sẽ áp dụng phương pháp điều trị phù hợp, bao gồm điều trị bằng thuốc, điều trị không dùng thuốc và điều trị bằng y học cổ truyền.

Điều trị bằng thuốc

Đối với các trường hợp viêm âm đạo ra máu do nguyên nhân nhiễm trùng hoặc rối loạn nội tiết, thuốc sẽ giúp khôi phục lại tình trạng sức khỏe bình thường. Các loại thuốc được sử dụng bao gồm:

• Kháng sinh: Nếu nguyên nhân của chảy máu là do nhiễm trùng vi khuẩn, bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc kháng sinh như Metronidazole hoặc Clindamycin để tiêu diệt vi khuẩn gây viêm nhiễm.

• Thuốc kháng nấm: Nếu viêm âm đạo ra máu do nhiễm nấm, thuốc kháng nấm như Fluconazole sẽ được sử dụng để điều trị nấm âm đạo và ngừng chảy máu.

• Thuốc nội tiết tố: Để điều trị tình trạng mất cân bằng nội tiết tố, bác sĩ có thể kê các loại thuốc bổ sung nội tiết như Estrogen hoặc Progesterone nhằm ổn định chu kỳ kinh nguyệt và giảm chảy máu.

• Thuốc cầm máu: Trong trường hợp chảy máu âm đạo kéo dài, thuốc cầm máu như Tranexamic acid có thể được sử dụng để giúp làm giảm lượng máu chảy.

Điều trị bằng thuốc sẽ giúp giảm triệu chứng nhanh chóng và khôi phục sức khỏe cho người bệnh, nhưng cần phải tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh tác dụng phụ không mong muốn .

Điều trị không dùng thuốc

Bên cạnh các phương pháp điều trị bằng thuốc, một số biện pháp không dùng thuốc cũng rất hiệu quả trong việc cải thiện tình trạng viêm âm đạo ra máu. Những biện pháp này thường bao gồm:

• Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống: Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều trái cây, rau củ và các thực phẩm giàu vitamin C, giúp cải thiện sức đề kháng và hỗ trợ hệ miễn dịch. Ngoài ra, việc duy trì một lối sống ít căng thẳng và ngủ đủ giấc sẽ giúp cơ thể phục hồi nhanh chóng.

• Vệ sinh vùng kín đúng cách: Sử dụng các sản phẩm vệ sinh phù hợp, không gây kích ứng và không thụt rửa quá sâu âm đạo. Điều này giúp duy trì cân bằng pH tự nhiên và giảm nguy cơ nhiễm trùng.

• Thực hiện các bài tập Kegel: Các bài tập Kegel giúp tăng cường sức mạnh của cơ sàn chậu, giúp ngăn ngừa rối loạn chức năng vùng kín và có thể làm giảm chảy máu âm đạo do sự yếu cơ vùng chậu.

• Thư giãn và giảm căng thẳng: Căng thẳng là một yếu tố gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe sinh lý. Các phương pháp thư giãn như yoga, thiền hoặc đi bộ có thể giúp giảm căng thẳng, hỗ trợ quá trình phục hồi của cơ thể .

Điều trị bằng y học cổ truyền

Y học cổ truyền đã có những phương pháp điều trị viêm âm đạo ra máu từ lâu đời, chủ yếu thông qua các thảo dược tự nhiên. Một số phương pháp phổ biến bao gồm:

• Sử dụng thảo dược: Các loại thảo dược như Nhân sâm, Hoàng kỳ, Đinh hương có tác dụng bổ huyết, tăng cường tuần hoàn máu, giúp điều trị các chứng bệnh liên quan đến viêm nhiễm và chảy máu âm đạo. Các thảo dược này có thể được sử dụng dưới dạng sắc thuốc hoặc viên hoàn.

• Châm cứu: Châm cứu có thể được áp dụng để điều trị các bệnh lý phụ khoa, trong đó có viêm âm đạo ra máu. Phương pháp này giúp cân bằng năng lượng trong cơ thể, giảm viêm nhiễm và ổn định nội tiết tố.

• Xoa bóp bấm huyệt: Một số huyệt đạo như Huyệt Tứ Linh và Huyệt Tam Tiêu được xoa bóp để giúp điều hòa khí huyết, giảm đau bụng dưới và cải thiện tuần hoàn máu, hỗ trợ điều trị chảy máu âm đạo.

• Ăn uống theo phương pháp cổ truyền: Các món ăn bổ dưỡng như cháo gà với hạt sen hoặc canh đu đủ có tác dụng bổ huyết, giúp điều hòa kinh nguyệt và hỗ trợ chữa trị tình trạng viêm âm đạo .

Phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền thường yêu cầu thời gian điều trị dài hơn và cần có sự tư vấn từ các bác sĩ chuyên môn để đảm bảo hiệu quả và an toàn.

Trong những trường hợp bị viêm âm đạo ra máu, việc kết hợp nhiều phương pháp điều trị là rất quan trọng. Sử dụng thuốc Tây Y sẽ giúp giảm nhanh triệu chứng, trong khi điều trị không dùng thuốc và y học cổ truyền có thể hỗ trợ phục hồi lâu dài, giúp cơ thể không bị phụ thuộc vào thuốc. Tình trạng này nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm.