Amoxicillin Là Thuốc Gì? Thành Phần, Công Dụng, Giá Bán

Thuốc kháng sinh Amoxicillin có công dụng giúp ngăn ngừa sự phát triển của vi khuẩn gây bệnh. Hoạt chất có trong loại thuốc này có tác dụng rất tốt trong việc chống lại các vi khuẩn thuộc cả gram dương và gram âm, thường được cơ thể dung nạp tốt. Để tìm hiểu rõ hơn về công dụng và cách dùng của loại thuốc này, bạn có thể tham khảo những thông tin chi tiết sau đây.

Amoxicillin là thuốc gì?

Amoxicillin là một loại thuốc kháng sinh thuộc nhóm penicillin có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh. Do đó thuốc Amoxicillin được sử dụng phổ biến trong điều trị tình trạng nhiễm trùng do các loại vi khuẩn gram âm và gram dương gây ra. Tuy nhiên, Amoxicillin không có tác dụng điều trị các bệnh do virus gây ra và cũng chỉ có tác dụng đối với một số loại vi khuẩn nhất định nên thuốc có thể không mang lại hiệu quả đối với một số bệnh nhiễm khuẩn khác.

Hơn nữa vi khuẩn luôn tìm cách thích nghi với tác dụng của kháng sinh, làm cho những loại kháng sinh này vốn có hiệu quả tốt nay lại trở nên mất tác dụng, thường gọi là kháng kháng sinh. Do vậy việc quyết định có lựa chọn uống kháng sinh Amoxicillin hay không và nên lựa chọn loại nào cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý uống thuốc mà chưa có sự đánh giá phù hợp của bác sĩ.

Các dạng thuốc thường gặp

Thuốc kháng sinh Amoxicillin có thành phần hoạt chất chính là Amoxicillin, các thành phần hoạt chất tương tự đó là: Amomid; Amoxico-500; Amoxipen; Amoxclo; Amoxfap; Amoxividi 250; Amoxybiotic; Amoxmarksans; Amoxy; Ardimox 250; Droplie; Etonxy; Eumoxin; Fabamox; Franmoxy; Hadomox;…

Các loại thuốc uống dùng Amoxicillin dạng trihydrat. Thuốc tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch dùng dạng muối natri của Amoxicillin. Hàm lượng thuốc sẽ được tính theo Amoxicillin khan.

Thuốc do công ty Domesco tại Việt Nam sản xuất với các dạng bao gồm:

• Viên nang: 250mg, 500mg Amoxicillin.
• Viên nén: 125mg, 250mg, 500mg, 1g Amoxicillin.
• Bột để pha hỗn dịch uống: Gói 125mg, 250mg Amoxicillin dùng để pha 5ml hỗn dịch.
• Bột pha tiêm: Lọ 500mg, 1g Amoxicillin.

Amoxicillin là loại aminopenicilin, bền trong môi trường acid, có tác dụng rộng hơn so với benzylpenicilin. Đặc biệt có tác dụng chống lại trực khuẩn gram âm.

Amoxicillin có tác dụng tiêu diệt một số loại vi khuẩn. Cơ chế hoạt động là do thuốc gắn vào một hoặc nhiều protein gắn penicillin của vi khuẩn (PBP), giúp ức chế quá trình sinh tổng hợp peptidoglycan. 

Trong đó, PBP là một thành phần vô cùng quan trọng của thành tế bào vi khuẩn. Cuối cùng vi khuẩn sẽ chết đi do các enzym tự hủy của thành tế bào vi khuẩn (bao gồm autolysin và murein hydrolase).

Amoxicillin có tác dụng gì?

Thuốc kháng sinh Amoxicillin 500mg được chỉ định sử dụng trong các trường hợp bị nhiễm khuẩn do một số loại vi khuẩn gây ra, bao gồm:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, gây ra bệnh viêm xoang, viêm tai giữa,…
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, gây ra bệnh viêm họng, viêm amidan,…. do các loại liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, phế cầu khuẩn không tiết penicilinase và H. influenzae gây ra.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không xuất hiện biến chứng.

Bên cạnh đó, thuốc kháng sinh Amoxicillin còn có tác dụng điều trị các bệnh như: 

• Bệnh lậu.
• Nhiễm khuẩn đường mật.
• Nhiễm khuẩn ngoài da do liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, E.coli nhạy cảm với Amoxicillin.
• Bệnh Lyme ở trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai và người đang cho con bú.
• Bệnh than (Anthrax).
• Nhiễm khuẩn Chlamydia trachomatis đường tiết niệu sinh dục ở phụ nữ mang thai không dung nạp được erythromycin.
• Viêm dạ dày ruột do vi khuẩn Salmonella, không do lỵ trực khuẩn.
• Viêm màng trong tim. 
• Sốt thương hàn và sốt phó thương hàn.
• Dự phòng ở những bệnh nhân thực hiện phẫu thuật hoặc nhổ răng. 

Hướng dẫn cách sử dụng kháng sinh Amoxicillin

Amoxicillin là một loại thuốc kháng sinh, do đó người bệnh cần sử dụng đúng cách, đúng thời gian và liều lượng do bác sĩ chuyên khoa quy định. Để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả cao nhất trong điều trị, dưới đây là những hướng dẫn sử dụng thuốc đúng cách theo thông tin từ nhà sản xuất.

Cách dùng thuốc

Amoxicillin dạng trihydrat chỉ được sử dụng theo đường uống. Với loại Amoxicillin dạng muối natri chỉ được dùng cho đường tiêm. Hấp thu Amoxicillin không bị ảnh hưởng bởi thức ăn trong dạ dày, do đó bạn có thể sử dụng vào trước hoặc sau bữa ăn. 

Với dạng bột pha hỗn dịch, người bệnh có thể dùng chung với sữa, nước hoa quả hoặc nước lọc và uống ngay sau khi trộn.

Trường hợp thuốc tiêm bắp: 

• Người lớn: Không tiêm quá 1g/lần.
• Trẻ em: Không tiêm quá 25mg/kg/lần.
• Trẻ dưới 3 tuổi: Pha thêm với 5ml nước cất để tiêm.

Trường hợp tiêm tĩnh mạch:

• Người lớn: Không tiêm vượt quá 1g/lần.
• Trẻ em: Không tiêm vượt quá 25mg/kg/lần.
• Tiêm chậm trực tiếp vào tĩnh mạch trong 3-4 phút.

Trường hợp truyền tĩnh mạch gián đoạn trong 30 – 60 phút

• Người lớn: Truyền < 2g Amoxicillin/lần.
• Trẻ em: Truyền < 50 mg/kg/lần. Truyền tĩnh mạch liên tục.

Liều lượng quy định

Người bệnh có chức năng thận hoạt động bình thường

Những trường bị nhiễm khuẩn vùng tai, mũi, họng, da, đường tiết niệu dùng Amoxicillin với liều lượng như sau:

• Nhiễm khuẩn nhẹ và vừa: Dùng 3 lần/ngày, mỗi lần 250mg hoặc 2 lần/ngày, mỗi lần 500mg.
• Nhiễm khuẩn nặng: Dùng 3 lần/ngày, mỗi lần 500mg hoặc 2 lần /ngày, mỗi lần 875mg.

Người bệnh bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori

Người lớn uống với liều lượng 1g/ngày, chia làm 2 lần, kết hợp với Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày và Omeprazol 20mg x 2 lần/ngày (hoặc Lansoprazol 30mg x 2 lần/ ngày) x 7 ngày.

Sau đó dùng thêm 20mg Omeprazol hoặc 30mg Lansoprazol hàng ngày liên tục trong 3 tuần nữa nếu tình trạng loét tá tràng tiến triển hoặc dùng thêm 3-5 tuần nữa nếu bệnh loét dạ dày tiến triển.

Người bị viêm tim nhẹ

• Người lớn: Mỗi ngày dùng 3 lần, mỗi lần 500mg. Dùng trong vòng 2-3 tuần.
• Trẻ em dưới 8 tuổi: Dùng 50mg/kg/ngày, chia làm 3 lần, không dùng quá 1,5g/ngày.

Viêm khớp, không kèm theo rối loạn thần kinh do Lyme

• Người lớn: Ngày dùng 3 lần, mỗi lần 500mg. Uống liên tiếp trong 28 ngày.
• Trẻ em: Dùng 50mg/kg/ngày chia làm 3 lần, mỗi ngày không dùng quá 1,5g.

Dự phòng bệnh viêm nội mạc nhiễm khuẩn đường uống

• Người lớn: Uống một liều duy nhất 2g, uống trước khi làm thủ thuật 1 giờ.
• Trẻ em: Uống 50mg/kg, không được vượt quá liều so với người lớn, uống trước khi làm thủ thuật 1 giờ.

Dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn đường tiêm

• Người lớn: Truyền tĩnh mạch 2g trong vòng 30 phút, sử dụng trước khi làm thủ thuật 1 giờ.
• Trẻ em: Tiêm tĩnh mạch 50mg/kg, sử dụng trước khi làm thủ thuật 1 giờ.

Với người bị suy thận, cần giảm liều lượng theo hệ số thanh thải Creatinin:

• Clcr < 10ml/phút: Dùng 250 – 500mg/ngày, phụ thuộc vào mức độ nhiễm khuẩn.
• Clcr: 10 – 30ml/phút: 250 – 500mg/12 giờ, phụ thuộc vào mức độ nhiễm khuẩn.
• Clcr < 30ml/phút: Không được dùng viên nén Amoxicillin 875mg.

Tác dụng phụ của thuốc

Người bệnh khi sử dụng thuốc kháng sinh Amoxicillin có thể gặp phải một số triệu chứng sau đây:

• Ngoại ban thường xuất hiện sau 7 ngày sử dụng thuốc.
• Buồn nôn, nôn mửa, đau thượng vị, tiêu chảy.
• Nổi ban đỏ, ban dát sần, mề đay.
• Hội chứng Stevens – Johnson gây hoại tử thượng bì nhiễm độc.

Một số tác dụng phụ hiếm gặp khác có thể kể đến như:

• Tăng men gan nhẹ.
• Kích động, mất ngủ, vật vã, lo lắng, lú lẫn, chóng mặt.
• Viêm đại tràng có màng giả do C. difficile.
• Viêm tiểu, đại tràng cấp với triệu chứng đau bụng và đi ngoài ra máu, không liên quan đến C. difficile.
• Thiếu máu, suy giảm tiểu cầu, ban xuất huyết, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt.

Tương tác giữa thuốc kháng sinh Amoxicillin với các thuốc khác

Thuốc Amoxicillin có thể tương tác với một số loại thuốc như sau:

• Nifedipin.
• Alopurinol.
• Acid fusidic.
• Cloramphenicol.
• Tetracyclin.
• Methotrexat.
• Thuốc tránh thai dạng uống.
• Vắc xin thương hàn.
• Warfarin.
• Probenecid.

Do đó khi sử dụng, người bệnh cần chú ý không uống chung các loại thuốc này với nhau, dễ khiến dược tính trong thuốc bị thay đổi làm ảnh hưởng đến sức khỏe. Thời gian thích hợp để uống các loại thuốc này đó là dùng cách nhau 4 giờ. Để đảm bảo an toàn, tốt nhất bạn nên thông báo với bác sĩ nếu đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

Amoxicillin giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Giá thuốc kháng sinh Amoxicillin 500mg được bán trên thị trường với giá dao động khoảng 100.000 đồng/hộp 10 vỉ x 10 viên. Hiện tại thuốc đang được bày bán rộng rãi tại tất cả các cửa hàng thuốc trên toàn quốc, giúp người bệnh có thể dễ dàng mua được tại ngay cửa hiệu gần nhà.

Tuy nhiên người bệnh nên dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, tương ứng với cơ địa và tình trạng bệnh của mình. Tuyệt đối không được tự ý mua thuốc về dùng mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Một số câu hỏi thường gặp

Dưới đây là một số thắc mắc được rất nhiều người dùng quan tâm trong quá trình điều trị bằng thuốc kháng sinh Amoxicillin:

Làm thế nào khi uống quá liều Amoxicillin?

Biểu hiện khi dùng thuốc kháng sinh quá liều có thể kể đến như các triệu chứng tâm thần, tiểu ra tinh thể, rối loạn tiêu hóa. Hiện tại, vẫn chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho vấn đề này. Do đó trong trường hợp lỡ uống quá liều, bạn hãy xử trí bằng cách cân bằng lại nước – điện giải trong cơ thể và gọi điện cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất để được kiểm tra, xử lý kịp thời.

Làm thế nào khi quên một liều kháng sinh Amoxicillin?

Đối với trường hợp khi quên một liều thuốc, bạn nên dùng thuốc ngay sau khi vừa nhớ ra. Trong trường hợp liều đã quên ngay sát với liều kế tiếp thì bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng thuốc theo đúng lịch trình như bình thường. Tuyệt đối không được dùng gấp đôi liều với mục đích để bù vào liều đã quên. 

Phụ nữ mang thai và cho con bú có dùng thuốc này được không?

Vẫn chưa có đánh giá rõ ràng cho thấy thuốc kháng sinh Amoxicillin an toàn cho phụ nữ mang thai. Do đó, các thai phụ chỉ nên sử dụng thuốc này khi thực sự cần thiết và phải có sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ.

Tuy nhiên cũng chưa có bằng chứng nào cho thấy Amoxicillin gây hại cho thai nhi và mẹ bầu. Vì thế, loại thuốc này vẫn được lựa chọn để điều trị cho phụ nữ mang thai trong những trường hợp nhiễm Chlamydia, bệnh than ngoài da hoặc đề phòng sau khi tiếp xúc với bào tử Bacillus anthracis.

Mặc dù Amoxicillin có bài tiết vào sữa mẹ. Tuy nhiên lượng thuốc trong sữa rất ít và hoàn toàn không gây hại cho trẻ sơ sinh ở liều thường dùng. Do đó phụ nữ đang cho con bú vẫn có thể dùng được loại thuốc này. Nhưng để đảm bảo an toàn, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi dùng thuốc này.

Lưu ý khi sử dụng kháng sinh Amoxicillin

Để sử dụng Amoxicillin được an toàn hơn, dưới đây là một số lưu ý mà người bệnh cần nắm rõ:

• Phải kiểm tra định kỳ chỉ số huyết học, chức năng gan thận trong suốt quá trình điều trị với thuốc kháng sinh Amoxicillin.
• Người đã từng bị dị ứng với bất kỳ loại Amoxicillin hoặc Penicilin nào thì không nên tiếp tục dùng thuốc này để tránh xảy ra phản ứng quá mẫn nghiêm trọng. Tốt nhất trước khi điều trị bằng Amoxicillin, bạn cần phải kiểm tra kỹ xem mình có tiền sử dị ứng với Penicilin, Cephalosporin hay các dị nguyên khác không.
• Một số bệnh nhân có thể gặp phải các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc Amoxicillin. Do đó khi thấy bất kỳ dấu hiệu nào của dị ứng thuốc như ngứa ngáy, phát ban, nổi mề đay, sưng mắt, sưng môi, phù mạch, khó thở…, bạn cần ngưng dùng thuốc và đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và xử lý kịp thời.
• Không dùng Amoxicillin liều cao cho những người bị suy gan thận hoặc những người từng bị co giật trước đó.
• Trong trường hợp bệnh nhân bị suy thận bắt buộc phải dùng Amoxicillin, cần phải điều chỉnh liều lượng theo hệ số thanh thải Creatinin hoặc Creatinin huyết.
• Khi dùng thuốc Amoxicillin, người bệnh nên uống thật nhiều nước để tránh nguy cơ làm thuốc kết tinh trong đường ruột.
• Người bệnh bị tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn dễ bị phát ban khi dùng Amoxicillin.
• Cần cẩn trọng khi dùng thuốc đối với bệnh nhân bị Phenylketon niệu. Ngoài ra, bệnh nhân cần kiểm soát lượng Phenylalanin khi sử dụng thuốc ở dạng viên hoặc dạng bột để pha hỗn dịch uống có chứa aspartame (do aspartame chuyển hóa trong đường tiêu hóa thành phenylalanin).
• Nên bảo quản sản phẩm ở nhiệt độ < 30 độ C ở nơi khô ráo thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời hoặc những nơi ẩm ướt. Đặc biệt nên để Amoxicillin tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng trong nhà. 
• Thông báo với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào mà bạn đang sử dụng, kể cả các loại thảo dược và thực phẩm chức năng.
• Không được tự ý ngưng sử dụng thuốc khi thấy các triệu chứng của bệnh đã được cải thiện. Bạn phải dùng thuốc đủ số liều đã được kê đơn. Điều này sẽ giúp phòng ngừa vi khuẩn phát triển và tái nhiễm bệnh trở lại. Đồng thời giúp giảm nguy cơ kháng thuốc trong những lần sử dụng sau. 
• Nhiều gia đình có thói quen tích trữ thuốc tại nhà. Tuy nhiên bạn nên chú ý không sử dụng thuốc kháng sinh đã hết hạn hoặc không rõ hạn sử dụng. Thuốc hết hạn sẽ chuyển hóa sang dạng khác hoặc sản sinh ra những hợp chất độc gây hại cho cơ thể, có thể gây dị ứng, sốc phản vệ, thậm chí tử vong.

Trên đây là một số thông tin hữu ích về công dụng, cách dùng và những lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc kháng sinh Amoxicillin. Việc sử dụng thuốc cần tuân theo chỉ định và hướng dẫn từ bác sĩ chuyên khoa. Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện để được thăm khám, chẩn đoán bệnh và chỉ định loại thuốc uống phù hợp.